告别盲从,科学坐月子

      做为一名产科护士,我们听到最多的问题是:护士,我闺女刚生完,能吃点啥?是不是先吃点“五料面儿”就不忌嘴了? 护士,我们病房不能吹空调,月子婆娘见风了,可就麻烦了! 更有甚者,护士,你们还小,没经历事,这月子里,要是不捂严实了,露脚脚疼,不戴帽子,头疼,可不是小事!

  每每在病房遇到这些情况,产科的美小护们都得跟婆婆,妈妈们解释好大一会儿,可根深蒂固的观念让阿姨们对我们半信半疑,而初为父母宝妈宝爸们,则左右为难,心中不禁呐喊,到底听谁的!

  为什么老人们的观念里女人生完孩子有这么多忌讳呢?

第一,以前医疗条件差,生孩子基本是在家生的,大出血、破伤风……很普遍,这样对产妇来说都是夺命杀手,所以才有一句老话儿说:女人生孩子是一脚踏进鬼门关!

第二,生孩子确实是个体力活儿,会消耗妈妈大量体力,生完孩子,妈妈会觉得身体很虚弱,很容易给一些细菌、病毒等坏分子以可乘之机!

第三,为了把孕期储存的过多水分排出去,妈妈们会大量出汗!人们就会想当然地把出汗受凉和产后感染发烧联系在一起,出汗多说明产妇体虚,不能着凉!因此就要求产妇要捂着,不能见风,由此衍生出:不能开窗、不能开空调、不能接触凉水等等。

还有,因为原来孕期不重视补钙,生完孩子后产妇会出现骨质脱钙,出现牙齿松动,腰酸背痛、腿抽筋儿的表现,由此衍生出:不能刷牙、不能洗澡、不能穿拖鞋、不能吃凉的蔬菜水果等等。

怎样坐月子才科学呢?

  其实很简单,就是身心舒适是正道。温度刚刚好,衣服刚刚好,食物刚刚好,环境刚刚好。

  • 1、温度
  • 室内温度以24~26℃为宜,空调可以开,只要不直接吹着产妇和新生儿即可。湿度以50~60%为宜。
  • 2、关于产后洗澡
  • 顺产24小时以后就可以洗澡、洗头,注意要洗淋浴,避免洗盆浴,防止生殖道逆行感染,并建议及时吹干头发;剖腹产手术一周后,伤口愈合好,也可以放心淋浴了!
  • 产后2周,为了将体内多余的水分排除,产妇一般会较易出汗,所以穿宽松棉质透气衣服,及时更换保持衣服干燥清洁,舒适最好!

3、月子期间,饮食要营养均衡

✔适量增加鱼、肉、蛋、奶的进食量,促进乳汁分泌;

✔ 适量多吃蔬菜和水果,尽早下床活动,防止便秘;

✔ 坐月子期间的食物口味要清淡,不吃油腻、辛辣的食物;

特别值得注意的是:水果是常温下的、洗净就可以吃了,而不必非煮熟、吃热的,否则水果里面的大量有益的维生素会遇热被破坏掉,这样吃水果就没有意义了。

希望通过我们的科普,使每个家庭里的新手妈妈,用科学的方法武装自己的头脑,幸福、安全、舒适地度过自己人生中既特殊、又美好、更加难忘的一段“月子”时光!

自然分娩后的常规护理

怀胎十月,每一位妈妈都为宝宝付出了很多,等到宝宝顺利降生后,产妇和宝宝需要很好的护理,产妇才能尽快的恢复身体,宝宝才能健康快乐地成长。

在宝宝护理方面,我们有新生儿黄疸测量、脐部护理、中药泡澡等这些来促进宝宝的舒适、健康。

瞧!这是正在洗浴的宝宝,看他眯着眼睛挺享受的样子。

刚洗完澡穿上衣服换上新包被的他好舒服吖

对于产妇,为了更快地恢复产后的身体,我可以从以下几方面着手做:

1、为了帮助子宫的复原及恶露的排出(产后快速恢复子宫的妙招)可以按摩子宫,亦可预防因收缩不良而引起的产后出血。方法,对于正常分娩的孕妇,可以轻易在腹部摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌施力量于子宫环形按摩,使子宫硬起。当宝宝吸吮或者静脉点滴缩宫素的时候,子宫收缩疼痛厉害,我们可以嘱产妇双腿稍弯曲用热毛巾热敷腹部。

2、对于恶露的观察:恶露是指由于子宫所排出的分泌物,产后1-3天,量多,颜色较红,以后颜色减淡、量少,10天后呈淡黄色,一般在42天会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常,应立即通知医护人员。

产后正常恶露的变化。

3、外阴卫生的护理,产妇每次解完大小便之后,用温开水清洗外阴,保持外阴清洁干净,穿干净,棉质透气、宽松的衣服。如会阴有侧切,我们每日两次用络合碘消毒,并用红外线灯照射伤口处15分钟,促进伤口恢复。

3、对于产妇产后第一次小便,由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,可能在产后有解小便或解不干净的感觉,产妇应于产后2-4小时床旁自解小便,叮嘱产妇千万不可独自一人去厕所解小便,因产后体虚,以免发生晕厥。若解小便不畅,请通知医护人员。

母乳喂养:母乳是婴儿必须的理想食品,其所含的各种营业物质最适合婴儿的消化吸收,因此世界卫生组织建议产后母乳喂养持续4-6个月。来奶需要几天时间,但也必须给宝宝多吸吮,第一次给宝宝吸吮时要用毛巾将乳头擦干净,每次至少要吸吮30分钟。对于母乳喂养,我们科室每间病房墙上都贴有母乳喂养的有关知识。对于少奶的产妇,我们科室采用手法按摩、仪器刺激等可以使产妇快速来奶。

对于正确的母乳喂养姿势,我们科室的墙上随处可见,产妇随时随刻都可以学习。

这是我们科室顺产后第三天的产妇和她纯母乳喂养的宝宝,产妇由刚开始的少奶到现在奶水相当充足。

对于奶胀及奶水较少的产妇,我们科室采用低频治疗仪帮助其疏通乳腺管和开奶。

饮食:产后虚弱,要加强营养。产后禁食生冷、辛辣、刺激、油炸煎炒等食物。可以吃些营养丰富的食物,如鸡蛋,鸡肉,鸡汤鱼肉,猪脚炖黄豆等。为了预防便秘,可以吃些青菜,蔬菜,还有水果。水果最好是在温开水里烫下再吃。以下这些水果都可以吃。

活动:产妇第一次下床,可能因体位性低血压、贫血或空腹或低血糖而头晕,宜有家属陪伴。下床动作要慢,先将床头摇起坐一会,在到床缘坐会,无头晕再下床。

对于产妇的日常生活:出院后42天复查,禁性生活及盆浴42天,月子里不提重物,不碰冷水,不吹风。可以选择天气好时候洗头发,洗澡,但是头发要及时吹干,洗澡的水要用温开水淋浴。若产妇奶水过多,奶胀的话要学会正确的挤奶方法及时排空双侧乳房。

十月怀胎,一朝分娩,作为母亲的你很不容易,所以让我们一起用❤来守护您的健康。愿您有个健康的身体,愿您的宝宝健康快乐地成长。

无痛分娩健康课堂

我和宝宝有一个约会——分娩镇痛

分娩到底有多痛?

按照医学的分级,分娩痛仅次于烧伤痛,而高于刀割痛有人比喻为二十根骨头一起折断的程度!

分 娩 疼 痛 程 度

15% 轻度疼痛
35% 中等程度的疼痛
50% 剧烈疼痛,难以忍受
(其中20% 感到极其严重的疼痛, 甚至可达“痛不欲生”的地步)

初 产 妇 的 产 痛 程 度

6% 轻度疼痛
50% 明显疼痛
44% 疼痛难忍,可达到“痛不欲生” 的地步 (据卫生部的一项统计)

也有生完孩子的人觉得,也没有想象中那么疼啊!妇产科专家说,这是因为分娩痛是一种“阵痛”,是有缓解期的;而且在分娩时,母亲是心怀对于新生命的渴望,特别是听到孩子第一声啼哭的那一刻,很多人立刻将那种痛彻心扉的感觉抛到了九霄云外。

疼痛分布强度

第一产程早期宫缩逐渐加强 。T11、T12支配区中度疼痛

第一产程晚期:子宫下段、宫颈管和宫口呈进行性展宽、缩短、变薄和扩大;

子宫肌纤维伸长和撕裂;疼痛部位主要在下腹部、腰部及骶部;腰背部紧缩感和酸胀痛,疼痛范围弥散不定,周身不适。

第二产程早期:先露部对盆腔组织的压迫以及会阴的扩张是引起疼痛的原因

T10-L1支配区域重度疼痛,骶部、会阴、大腿上部中度疼痛。

第二产程后期:先露部对盆腔组织的压迫以及会阴的扩张是引起疼痛的原因;

疼痛冲动经阴部神经传入S2~S4 节段;刀割样尖锐剧烈的疼痛,疼痛部位明确,集中在阴道、直肠和会阴部。

国内的产妇靠什么呢?

一个人的无助!

你不是一个人在战斗!

首先,当然是老公! 还有助产士、产科医生、麻醉医生

我们的产科医生

你知道吗?最早实施分娩镇痛的人是斯普森爵士。在1847年,他就成功的用氯仿完成了人类历史上第一次分娩镇痛。

1938年硬膜外麻醉用于分娩镇痛,从第一例分娩镇痛成功至今已有160多年了!

椎管内阻滞镇痛

——公认的镇痛效果最可靠,使用最广泛的分娩镇痛法。

方法
操作和剖宫产麻醉相同 一般是连续硬膜外; 药物通常选择罗哌卡因 加少量芬太尼。

缺点
1. 技术含量高,需麻醉医师的操作
2. 技术风险;3%的镇痛失败率

优点

  1. 镇痛效果好,尤其适合重度产痛者(初产妇)
  2. 产妇清醒,可进食水,主动参与产程
  3. 几乎无运动阻滞,可下地行走
  4. 灵活满足产钳和剖宫产的麻醉需要
  5. 新药物—罗哌卡因,对产程和胎儿几乎无影响

分娩镇痛的安全性

许多研究表明:罗哌卡因硬膜外镇痛,产后24小时婴儿神经行为评分(NACS)显示,新生儿对罗哌卡因耐受良好。研究显示全部新生儿均有较高的Apgar评分。

对产程的作用

研究表明硬膜外分娩镇痛对宫缩基本无影响。对于不规律宫缩,硬膜外分娩镇痛打断了剧烈产痛导致的恶性循环,可以调整宫缩,使宫缩变的有规律,类似产科在潜伏期给予杜冷丁的作用,但镇痛效果比杜冷丁好。

对新生儿的影响

分娩镇痛所用药物一般为剖宫产所用麻醉药物剂量的五分之一至十分之一。剂量很少,所以对于新生儿是安全的

有部分病人自诉宫缩的强度减弱,宫缩持续时间缩短,宫缩间隔时间延长。实际上这里有错觉,因为她的感觉现在已被部分麻醉了。造成临床上误认为镇痛影响宫缩的假象

襄城县人民医院产一科介绍

产一科是许昌市重点专科,危重孕产妇中心,科室开放床位 45张,医护人员 21 人,医生7人,副主任医师3人,主治医师2人,住院医师2人。主管护师2人,护师7人,护士5人 ,拥有一支以产科专家为核心的精干医疗队伍。

全体医护人员

科室提倡自然分娩,开展无痛分娩、导乐分娩、产后盆底康复保健、新生儿出生缺陷病及耳聋基因的免费筛查、

新生儿触摸和游泳等,擅长难产接生、凶险性前置胎盘、妊娠期高血压疾病等各种产科合并症及并发症的诊治,

对产后出血、不孕症、引产、流产等,尤其是危重孕产妇抢救、疑难重症的诊治有丰富的临床经验。设置床位有双人间,三人间,满足不同孕妈的需求,产一科全体医护人员为您的健康保驾护航!

产一科特邀请李洪波主任参与产一科疑难疾病讨论

 为进一步提高我科室医务人员临床业务水平,促进医疗质量不断提升,3月14日下午14:30,我科特邀请李洪波主任 在产一科医生办公室参加疑难病例讨论。 科室全体医生参加。

疑难病例讨论中,李洪波主任将妊娠合并甲状腺功能减退的病因与发病机制、临床表现一一进行了一一讲解。

重点对术前,术后可能出现的问题进行分析讨论,制定了详细的治疗方案。

讲解过程中李洪波主任不时与在场的医生们展开讨论,并对大家提出的问题进行了详细解答。此次讨论现场气氛活跃,互动频繁,在场医务人员均表示获益匪浅。

产一科医护团队

新生儿护理

一、呼吸

刚出生的新生儿呼吸快而浅,每分钟40-60次,偶尔有呼吸节律不正,两三天后呼吸可变为每分钟20-40次。

二、体温

由于室温比母体温度低,所以出生后最初的12小时内一定要保温,但由于新生儿体温调节中枢发育尚未健全,体温易受外界温度变化而变化。因此,不能给婴儿包裹太厚,影响散热引起发烧。

三、皮肤

新生儿皮肤柔滑,对外界环境中的物理化学刺激都会有反应,皮肤会出现一些小红点、红斑,但希望您不要紧张,这些小红点过几天会自行消失。为新生儿准备的衣服最好是棉质的,新衣服要先洗过以后再给宝宝穿。

四、大小便

出生后1-2天宝宝会排出黑色的胎便,以后逐渐变成黄色的糊状便,每天5次左右,小便每天至少6次以上,否则即使喂养不足,需加强喂养。宝宝若服用退黄疸药物,大便次数会增多,属于正常现象,您不必惊慌。

自然分娩产后健康教育

一、饮食

为了补充您在生产时消耗的体力,请您尽早喝红糖水,吃高热量、高蛋白、高维生素食物,如:面汤荷包蛋、蒸蛋羹、鸡汤面条、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤等,之后可以正常饮食。多吃新鲜蔬菜及水果,以防便秘;少吃太油腻食物,以防伤肠胃。

二、活动

生产后待体力恢复后尽早下床活动并自解小便,以免影响子宫收缩而导致产后出血。第一次下床时可能因体位性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有我们协助或家属陪伴。下床动作要慢,采取渐进下床法。

三、个人卫生及病房环境

产后因出汗多,应勤换衣服,勤换卫生巾及卫生纸。我们会为您清洁会阴,除此之外您也可以用温开水清洗。保持病房空气新鲜,每天至少通风两次,每次15-30分钟。为了确保病房安静,以利于您的治疗和休息,请减少陪护陪护。

四、用药

为了促进恶露排出,我们会遵医嘱给您应用促进子宫收缩药物,如果某些药物有不良反应或者影响喂奶,我们会提前告知您。

五、切口处理

注意保持伤口清洁干燥,预防感染。自然分娩的伤口一般在会阴左侧,疼痛会持续4-5天后缓解,卧位时以右侧卧位为主,以免恶露感染伤口。

六、出院指导

出院后注意休息,加强营养。保持会阴伤口清洁、干燥,若无侧切伤口者,产后即可淋浴;有侧切伤口者可于拆线3天后进行淋浴;禁房事42天,避孕半年;产后42天到产二科病房做产后检查,便于发现异常并及时处理。

剖宫产术后健康教育

一、饮食

在手术后6小时内不吃饭不喝水,6小时候后可喝白开水,不限量;第二天早上可喝大米油或小米油(大米或小米汤上面那层稀的不带米)、稀面汤。未排气前,请您不要和红糖水,不吃甜类、奶类、蛋类、豆浆等易产气食物。排气后可吃易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食,如:面汤荷包蛋、蒸蛋羹、鸡汤面条、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤等。多吃新鲜蔬菜及水果,以防便秘;少吃太油腻食物,以防伤肠胃。

二、活动

在手术后2小时内不能睡觉,不枕枕头平卧6小时(四肢可以活动),6小时后可以枕上枕头并勤翻身,第二天体力回复后尽早下床活动,这样能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,促进恶露排出。第一次下床时可能因体位性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有人协助陪伴您。下床动作要慢,采取渐进下床法。术后一般保留尿管24小时,在您留置尿管期间,请要牵拉、扭曲、压迫尿管。拔出尿管后,要多喝水,尽快自解小便。

三、个人卫生及病房环境

产后因出汗多,应勤换衣服,勤换卫生巾及卫生纸。我们会为您清洁会阴,除此之外您也可以用温开水清洗。保持病房空气新鲜,每天至少通风两次,每次15-30分钟。为了确保病房安静,以利于您的治疗和休息,请您减少陪护。

四、用药

因为手术创伤比较大,我们会给您补液和抗感染治疗,如果某些药物有不良反应或者影响喂奶,我们会提前告知您。

五、切口护理

手术当天伤口疼痛最明显,之后慢慢减轻,大约7天左右缓解,应保持伤口敷料清洁干燥,如有潮湿,请及时通知医生给予更换,预防感染。

六、出院指导

出院后注意休息,加强营养。保持腹部伤口清洁、干燥,术后待伤口愈合后淋浴为宜,严禁盆浴,以免上行感染。禁房事42天,避孕3年;产后42天到产二科病房做产后检查,便于发现异常并及时处理。

妊娠期糖尿病患者的食谱

经典食谱1

早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克 早点:苏打饼干25克

午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克 午点:黄瓜汁150克

晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克 晚点:牛奶220克

其他:色拉油25克、盐4克

经典食谱2

早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克 早点:咸切片面包

午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克 午点:黄瓜150克

晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克 晚点:西红柿150克

其他:色拉油25克、盐4克

经典食谱3

早餐:煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克 早点:豆腐脑250克

午餐:拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克 午点:梨100克

晚餐:青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克 晚点:西红柿150克

其他:色拉油25克、盐4克

经典食谱4

早餐:煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克 早点:花卷30克

午餐:米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克 午点:橙子150克

晚餐:鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克 晚点:牛奶220克

其他:色拉油40克、盐4克

经典食谱5

早餐:酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克 早点:柚150克

午餐:二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克 午点:小花卷30克、西红柿150克

晚餐:二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克 晚点:牛奶220克

其他:色拉油25克、盐4克

 

食谱有了,可能顿顿不重样,还能保证自己的营养跟得上。不仅轻松记录每日每餐膳食情况,还能有效记录和管理自己的孕期饮食!可以降低妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠贫血、胎膜早破等妊娠疾病发生率;同时减少与新生儿疾病,如巨大儿、低体重儿、胎儿畸形等,减少远期疾病发生率;改善分娩结局,减少产伤,促进修复;预防产后体重滞留,产后肥胖!

妊娠期糖尿病适宜吃的水果和不适宜吃的

妊娠期糖尿病不适宜吃

精致糖类:白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。

甜食类:巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。

高淀粉食物:土豆、山芋等。

油脂类:花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。

忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。

熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。